Разница между хирургом и ортопедом
Ортопед – что он лечит? Когда следует обращаться к врачу? Детский и взрослый. Чем он занимается? Инструкция по посещению. Как записаться на прием? Как получить консультацию?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Как отличить травматолога, ортопеда и травматолога-ортопеда?
Разница между врачами этих специальностей — в объеме курируемых заболеваний и возможных медицинских манипуляций.
Травматолог | Ортопед | Травматолог-ортопед | |
Перелом любой кости скелета | + | — | + |
Вправление вывиха (за исключением ситуаций, требующих операцию) | + | — | — |
Наложение гипсовой повязки | + | — | + |
Проведение пункции сустава | — | + | + |
Дистрофические изменения | — | + | + |
Подбор корсетов, ортезов после операции | — | + | + |
Из таблицы видно — ортопед травматолог – обобщенная специальность, потому что лечит любые изменения костей и суставов (за исключением онкологии). Редко бывает изолированная травма или артроз без сопутствующих поражений. Поэтому большинство врачей этого профиля обладают знаниями и сертификатами, чтобы работать по направлению травматология и ортопедия одновременно. Такое сочетание позволит максимально полно помочь пациенту.
Детский хирург-ортопед
Ортопедические проблемы у детей — не редкость, и чем раньше они будут выявлены, тем проще проходит лечение. Поэтому плановый осмотр детей до 6 лет проводится регулярно: во время рождения, в месяц, далее в 3 месяца, в полгода и в год. Последующие осмотры вплоть до школы должны быть ежегодными. Какие болезни диагностируют у маленьких детей? Рассмотрим основные из них:
- Дисплазия тазобедренных суставов.
- Родовые повреждения.
- Плоскостопие.
- Сколиоз.
- Проблемы мышечного тонуса.
- Перелом бедра, ключицы или плеча.
- Растяжения.
- Варусные и вальгусные деформации нижних конечностей.
- Парезы.
Когда вести на прием ребенка?
Обязательно обратитесь к ортопеду, если:
- ножки новорожденного визуально искривлены;
- голова младенца наклонена к плечу или все время повернута в одну сторону;
- ягодичные складки асимметричны;
- вставая на стопы, малыш опирается не на всю поверхность, а на внешнюю или внутреннюю часть;
- одна нога короче другой;
- ребенок жалуется на боль в ногах, шее, спине, возникающей при долгой ходьбе или сидении.
Как проходит прием?
Детский хирург-ортопед делает визуальный осмотр пропорций тела, смотрит на строение грудной клетки, рук и ног, посадку головы. Оценивает походку. Ребенка кладут на спину, сгибают ножки в коленях и разводят их в стороны. Все в порядке, если получается коленями коснуться стола, на котором лежит ребенок. Насильно ничего не делается. Проверяется мышечный тонус младенца.
На консультации у врача
В ходе консультации врач-ортопед:
- собирает анамнез патологии, расспрашивает пациента (его родителей). Определяет, какие хронические заболевания имеются у больного;
- проводит визуальный осмотр суставов, позвоночника, полости рта, использует метод пальпации, организует тесты на двигательные функции;
- направляет пациента на дополнительные обследования;
- планирует лечение с учетом особенностей клинической картины и организма больного.
Как проходит прием у врача?
На первой консультации врач проводит осмотр пациента, расспрашивает его о жалобах, как давно возникли симптомы, с какой периодичностью они возникают, какова их интенсивность. Проводится осмотр пациента, врач изучает мышечный тонус, прощупывает суставы.
Если человек ранее обращался с неприятной симптоматикой к другим специалистам и проходил медицинское обследование, результаты диагностики необходимо взять с собой. Тесты, используемые на осмотре – проверка симметричности тела, оценка функционирования суставов на пассивные и активные движения.
Собирается анамнез пациента. После осмотра и опроса врач назначает сдачу лабораторных анализов и прохождение инструментальных методов диагностики.
Существует ошибочное мнение, что направление к хирургу-ортопеду равнозначно необходимости операции. На самом деле врач данного профиля одинаково хорошо разбирается в консервативных методиках коррекции опорно-двигательного аппарата, предлагая эффективное безоперационное лечение заболевания.
В компетенцию хирурга-ортопеда входят:
- хирургия позвоночника, в том числе с применением современных малоинвазивных мер; хирургия трубчатых костей, которая подразумевает использование штифтов, аппаратов внешней фиксации и иных приспособлений; пластические операции на связках, сухожилиях, мышцах; наложение корректирующих гипсовых повязок и иных мер фиксации; рекомендации к ношению ортопедических приспособлений: стелек, корсетов, специальной обуви и т.д.; эндопротезирование суставов, протезирование конечностей; рекомендации к ЛФК, массажу, кинезиотерапии, физиотерапии; скелетное и кожное вытяжение и многое другое!
Диагностические методы и приемы
- исследование больного места;
- визуальная оценка походки;
- наблюдение за движением конечностей стоя или лежа;
- прослушивание костных стуков, хрустов;
- функциональные пробы.
Кроме того, для диагностики заболеваний опорно-двигательной системы активно используют аппаратные исследования:
- рентген;
- КТ;
- УЗИ;
- компьютерное моделирование и зондирование.
Иногда врачу нужны результаты лабораторных анализов:
- общий анализ крови;
- анализ мочи;
- исследование свертываемости крови;
- замер протромбинового и тромбопластинового времени и фибриногена;
- анализ на микроэлементы и другие показатели.
Популярные вопросы и ответы
Ортопед, остеопат, вертебролог, физиотерапевт – в чём разница?
Ответ: В медицине существует множество специалистов, которые лечат, в принципе, один и тот же орган, но разными подходами. Попробуем коротко охарактеризовать функционал каждого врача.
- Остеопат – специалист, который официально вошел в реестр медицинских специальностей России в 2013 году, занимается диагностикой и лечением болезней с помощью манипуляций руками. К этой специальности у медиков сложилось неоднозначное отношение. Существует мнение, что остеопатии не существует.
- Вертебролог – врач, который занимается лечением спины и позвоночника, а также связи болей в спине с внутренними органами. По сути, вертебролог сочетает в своей работе методы ортопедии и неврологии.
- Физиотерапевт – это специалист по восстановительной медицине и реабилитации. В компетенцию физиотерапевта входит знание биомеханики и биодинамики, техники и технологии с целью восстановления здоровья, подвижности, нормального функционирования человеческого тела после стресса, травмы или болезни. Физиотерапевт занимается не только опорно-двигательной системой, а всеми системами организма – нервной, иммунной, сердечнососудистой и пр.
Как видно из описания, методы работы такого врача несколько иные, чем вышеперечисленных специалистов. Главная его задача – это лечение и устранение дефектов и заболеваний опорно-двигательной системы. Очень часто ортопед направляет своих пациентов к физиотерапевту, потому что сочетание консервативного и хирургического лечения с физиотерапией дает хороший результат.
Что такое артроскопия?
Ответ: Артроскопия – это малоинвазивная эндоскопическая процедура на суставах с целью диагностики или устранения болевого синдрома. Артроскопия имеет целый ряд преимуществ перед открытыми хирургическими операциями:
- малый травматизм,
- эффективность,
- оптимальное сочетание диагностики и лечебного эффекта,
- возможность быстрого снятия болевого синдрома и пр.
Процедура проводится на коленях, плечах, локтях, запястьях, тазе, стопах.
Когда мне идти к ревматологу, а когда – к ортопеду?
Ответ: Нельзя ставить знак равенства между ревматологом и ортопедом, хотя у простого пациента складывается такое впечатление.
Ревматолог – это специалист, который занимается лечением системных заболеваний, связанных с соединительными тканями и иммунной системой. Попросту говоря, ревматолог находит причину того, почему у вас болят суставы, и лечит с помощью медикаментов и физиотерапии.
Ортопед – это специалист, который занимается устранением и лечением дефектов опорно-двигательной системы и мышечной ткани. Следует отметить, что такой специалист не лечит первопричину болезни, а устраняет последствия. К нему может отправить и ревматолог, потому что многие ревматологические заболевания могут вызвать деформацию суставов и дискомфорт в движении. Например: искривления позвоночника при спондилите, деформация мелких суставов при ревматоидном артрите и пр.
Правда ли, что искривление позвоночника в той или иной форме наблюдается у всех взрослых людей?
Ответ: Да, это правда. При рождении у ребенка никаких искривлений позвоночника не наблюдается, однако с момента сидения и прямохождения у любого человека появляется лордоз и кифоз (естественные очертания позвоночника), которые помогают амортизировать при хождении, беге, езде и пр. Образ жизни (сидячий, поднятие тяжести, вредное производство, постоянные вибрации на производстве) накладывает специфические искривления позвоночника. Некоторые из них не доставляют проблем и дискомфорта, и человек живет с этими проблемами всю жизнь. Но все-таки большинство дефектов позвоночника приводят к серьезным осложнениям здоровья.
Какая еда полезна для здоровья костей?
Ответ: Соблюдать специальную диету для здоровья костей бессмысленно. Питание должно быть сбалансированным и разнообразным. Однако если у вас есть проблемы с костями, стоит следить за потреблением следующих микроэлементов и витаминов:
фосфор. Этот микроэлемент играет важную роль в обмене веществ и влияет на здоровье костной ткани, волос и ногтей. Его источниками являются рыба, сыр, баклажаны, орехи, печень, яйца, бобовые;
магний. Это также важный микроэлемент, который играет роль в обмене веществ, особенно в доставлении кальция в кости и соединительные ткани. Источником магния являются злаки, тыква, корнеплоды, сухофрукты;
витамины А и Д, которые участвуют в кровоснабжении и кроветворении. Источником витаминов А и Д являются фрукты и овощи, рыба, а также прогулки на свежем воздухе.
Ответы на интересующие вопросы Вы сможете получить на приёме специалистов клиники САНМЕДЭКСПЕРТ.