Petrovskoe-omr.ru

Петровское ОМР
7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Льготное протезирование зубов для военных пенсионеров

Изготовление на бесплатной основе и льготное протезирование зубов при соблюдении медицинских показаний может проводиться по полису ОМС только определенной группе граждан-льготников:

  • Участники и инвалиды Великой Отечественной войны;
  • Ветераны Великой Отечественной войны;
  • Инвалиды первой, второй и третьей групп;
  • Пенсионеры;
  • Ветераны труда;
  • Граждане, имеющие статус «Почетный донор Российской Федерации» или СССР.
  • Жителям г. Москвы, достигшим возраста 55 лет для женщин и 60 лет для мужчин *Закон № 19 от 26.09.2018.

В стоматологической поликлинике «НАВА» действует программа, по которой зубное протезирование доступно на безвозмездной основе пенсионерам, инвалидам, ветеранам труда, а также другим гражданам льготной категории населения Москвы. Услуги по протезированию зубов оказываются за счет средств городского бюджета и утверждены приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 08.08.2017 г. № 558 «Об утверждении справочника цен на ортопедические стоматологические услуги, оказываемые подведомственными Департаменту здравоохранения города Москвы медицинскими организациями отдельным категориям граждан за счет средств бюджета города Москвы».

Сроки изготовления зубных протезов

Зубные протезы изготавливаются согласно установленным для этого действующим законодательством срокам:

  • несъемный мостовидный протез – до 5 недель
  • съемные протезы – до 4 недель
  • бюгельное протезирование – до 5 недель
  • одиночные коронки – до 14 дней
  • комбинированные коронки – до 21 дня
  • пластмассовые коронки (каппа) – до 7 дней
  • ремонт съемных протезов – до 3 дней

Гарантия на изготавливаемые съемные протезы составляет один год, а на несъемные – два года в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 08.08.2017 года.

Какие работы включает протезирование зубов пенсионерам?

Московские пенсионеры, инвалиды, участники Великой Отечественной войны и ветераны труда имеют право воспользоваться услугами бесплатного зубопротезирования как граждане, относящиеся к льготной категории населения столицы. В стоматологической поликлинике «НАВА» процедура протезирования зубов включает:

  • Создание съемных протезов из пластин (их возможно полностью или частично снимать), установка разного числа зубов из пластмассы от одного до четырнадцати на 1 протез. Материал производства Российской Федерации.
  • Изготовление обычных бюгельных протезов;
  • Создание протезов, которые не снимаются. Весь материал также изготавливается в Российской Федерации. Протезы могут быть выполнены из стали, пластика, металлической пластмассы, металлокерамики, золота или с использованием других драгметаллов.
  • Демонтаж и залитие цементом коронки;
  • Применение обезболивающих лекарств в ходе ортопедического лечения с использованием одноразовых шприцев.
  • Ремонт ранее установленных протезов, за исключением ситуации, когда пациенту ставится новый протез.

За золото, иные драгоценные металлы, металлокерамику и нанесение специальной пыли на коронки из металла платит в дополнительном порядке сам обратившийся пациент.

Все медицинские изделия создаются в строгом соблюдении всех имеющихся медицинских показаний.

Условия получения прав на льготное зубопротезирование для пенсионеров и инвалидов

Жителям города Москвы, достигшим возраста 55 лет для женщин и 60 лет для мужчин, имеющим страховой стаж, необходимый для назначения страховой пенсии по старости в соответствии с федеральным законодательством в области пенсионного обеспечения, предоставляются следующие дополнительные меры социальной поддержки:

    Бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики).

*Для этого Вам необходимо получить справку о статусе предпенсионера на сайте Пенсионного Фонда Российской Федерации.

Граждане Москвы, относящиеся к категориям лиц, которым положена (согласно нормам действующего в Москве законодательства в области здравоохранения) бесплатная установка зубных протезов, могут получить безвозмездные медицинские услуги в нашей стоматологической поликлинике, если данные граждане предоставят паспорт и весь пакет документов, подтверждающий право на предоставление им соответствующей льготы. К данным документам относят удостоверение пенсионера, социальная карта жителя столицы, справка о получения инвалидности, документ о наличии на иждивении детей.

Читать еще:  Отпуск и другие гарантии донорам по трудовому законодательству

Если лицо относится к числу инвалидов, которое самостоятельно не может прийти в медицинское учреждение за установкой протезов, то соответствующие стоматологические услуги оказываются на дому. Выдается особое медицинское заключение по месту проживания пациента.

Особенности оказания стоматологических услуг по программе ОМС

Стоматологическое ортопедическое лечение не входит в Территориальную программу ОМС, а относится к платным услугам для всех категорий граждан и оплачивается из их личных средств.

В соответствии с Законом города Москвы от 03.11.2014 г. № 70 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий жителей города Москвы», Законом города Москвы от 23.11.2005 г. № 60 «О социальной поддержки семей с детьми в городе Москве» льготной категории жителей столицы, а также матерям, родившим и воспитавшим пять и более детей предоставляется бесплатное протезирование зубов (кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики).

Мера социальной поддержки в виде бесплатного зубного протезирования распространяется на граждан, имеющих статус жителя столицы (москвича, имеющего постоянное место жительства в городе Москве). Статус жителя города Москвы определен Законом города Москвы от 28.06.1995 (ред. от 19.12.2012 г.) «Устав города Москвы». Свидетельство о регистрации по месту пребывания на территории столицы (временная регистрация) не является документом, подтверждающим статус жителя города Москвы.

Услуга «депульпирование зубов по ортопедическим показаниям» не включена в перечень услуг лицам, которые застраховались в пределах действия программы обязательного медстрахования (ОМС). Она оказывается за счет личных денежных средств самого гражданина.

Преимущества записи на зубопротезирование в стоматологическую поликлинику «НАВА»

Пожилые люди также нуждаются в стоматологических услугах, но далеко не все пациенты пенсионного возраста могут позволить себе дорогостоящее лечение в виде установки зубных протезов. Стоматологическая поликлиника «НАВА» предоставляет возможность пенсионерам, инвалидам и другим гражданам льготной категории населения бесплатно воспользоваться услугами стоматологии по полису ОМС и пройти процедуру протезирования зубов.

Для записи на прием Вы можете обратиться в регистратуру поликлиники или позвонив по номеру телефона: +7 (495) 256-29-19.

Законодательное регулирование вопроса

Это государственная привилегия, действующая в каждом регионе. И, несмотря на то, что реализацией бонусов занимаются локальные медицинские учреждения, очередь претендентов на помощь по всей Российской Федерации одна. Поэтому и руководствоваться нужно общефедеральными нормативно-правовыми актами.

Таблица № 1 «Правовое регулирование вопроса»

Дата принятия документа и присвоенный номерНаименование Закона и основные положения
Федеральный Закон № 1244 от 15 мая 1995 года «О социальной защите населения».«О социальной защите населения» – фиксирует, кто может претендовать на помощь от государства в сфере медицинского обслуживания.
Приказ Министерства здравоохранения от 31 декабря 2010 года № 1248 «О порядке получения медицинской помощи»«О порядке получения медицинской помощи», в том числе и в сфере протезирования граждан.
Федеральный Закон № 167 от 15 декабря 2001 года «О пенсионном страховании»«О пенсионном страховании».
Постановление Правительства № 240 от 7 апреля 2008 года «О порядке обеспечения протезами»«О порядке обеспечения протезами», расписывает правила реализации льгот, а также характеристики доступных видов протезов.
Федеральный закон «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» от 17.12.2001 N 173-ФЗ«О пенсиях», статьи которого содержат список привилегий для лиц преклонного возраста.
Федеральный Закон от 12 января 1995 года № 5 «О ветеранах»«О ветеранах» гарантирует право на льготы таким категориям лиц.
Федеральный Закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»«Об обязательном социальном страховании»
Приказ Минздрава России от 29.12.2014 № 930н «Об утверждении порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы»«О порядке оказания ВМП», к которым относится и протезирование.
Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»«О медицинском страховании», в котором значится список видов помощи, доступных в рамках приобретенной страховки.
Закон Московской области от 23 марта 2006 г. N 36/2006-ОЗ «О социальной поддержке отдельных категорий граждан в Московской области» (принят постановлением Московской областной Думы от 15 марта 2006 г. N 5/171-П) (с изменениями и дополнениями)«О социальной поддержке отдельных категорий граждан», предусматривает список претендентов на медицинские преференции.
Федеральный закон «О государственной социальной помощи» от 17.07.1999 N 178-ФЗ (последняя редакция)«О социальной помощи».
Читать еще:  «И хочется, и колется»: что нужно знать донору-новичку

Также в 2016 году было принято Постановление Конституционного суда, в котором зафиксированы правила получения льготы пенсионерам на протезирование зубов. В том числе, нормы Постановления содержат и требования к оформлению привилегий.

Кто имеет право на льготное и бесплатное протезирование зубов

В соответствии с ФЗ №173 пенсионерами признаются:

  • мужчины и женщины (граждане РФ), достигшие 60 и 55 лет соответственно;
  • иностранцы и лица без гражданства по достижению пенсионного возраста, если иное не предусмотрено международными соглашениями;
  • инвалиды первой, второй и третьей группы;
  • ликвидаторы Чернобыльской АЭС (этой категории граждан в большинстве субъектов РФ возмещают только половину стоимости дентального протеза);
  • нетрудоспособные граждане, получающие пособие за потерю кормильца;
  • военнослужащие, которые получили необходимую выслугу лет;
  • лица, работающие на вредных производствах, по достижению ими определенного возраста, предусмотренного отдельно в каждом конкретном случае.

Все эти граждане, а также те, кто находился в очереди на бесплатное протезирование зубов, имеют право на льготы при получении услуг по стоматологии. Причем это касается и лечения, и протезирования, и обычного терапевтического осмотра дантистом.

Существуют определенные ограничения при начислении льгот за лечение работающим пенсионерам и пенсионеркам. В этом случае целесообразность выплат компенсаций отдельным группам граждан определяется индивидуально местными органами самоуправления и отделом соцзащиты.

Как воспользоваться господдержкой

В связи с особенностями законодательного регулирования данного вопроса, обращаться следует непосредственно в отделение соцзащиты. Выделение талонов на обслуживание находится в ведении данного органа.

Последовательность действий такова:

  1. Взять справку у врача о необходимости протезирования.
  2. К ней приложить ксерокопии:
    • паспорта;
    • удостоверений: пенсионного или льготного (при наличии);
    • полиса обязательного медицинского страхования (ОМС);
    • свидетельства о рождении (для ребенка с ограничениями по здоровью);
  3. В отделении социальной защиты необходимо составить заявление. Специалисты подскажут его форму, а также изучат документы.
  4. При получении положительного решения воспользоваться льготными преференциями.

Список необходимого пакета документов может отличаться в зависимости от региона. Талон на преференции действует определенное время, потом утрачивает силу. Конкретные сроки определяет региональное законодательство. Они варьируются от 2 недель до полугода.

Нюансы льготной очереди

Бюджет оплачивает только определенные манипуляции, а именно:

  • зубные протезы из обычных материалов;
  • их ремонт.

Воспользоваться правом на бесплатную установку зубов (ремонт протезов) человек может раз в несколько лет. Например, в Москве этот период составляет 3 года (в случае протезирования из обычных материалов) или 6 лет (в случае использования дорогостоящих материалов)пять лет. В Санкт-Петербурге услуга предоставляется на бесплатной основе.

Многие регионы оговаривают, что не предоставляют возможности протезирования с использованием дорогостоящих материалов или драгоценных металлов.

Ограничения в использовании бюджетных денег

Гражданам, желающим воспользоваться господдержкой, необходимо знать некоторые особенности данного вида помощи.

  1. Бюджетные услуги оказывают только государственные клиники (адрес указывается в талоне). В другой больнице придется оплатить услуги из своего кармана. То есть у пациента нет выбора.
  2. При изготовлении протезов запрещено использовать керамику и драгоценные металлы. За средства государства ставят только самые дешевые протезы.
  3. В некоторых случаях разрешено использовать дорогостоящие материалы. Но за них придется доплатить из своего кармана.
  4. В перечень бесплатных услуг не включаются:
    • имплантация зубов;
    • создание конструкций, используемых при лечении стираемости;
    • профилактика и лечение пародонтоза.
Читать еще:  Субсидии это простыми словами: субвенция, что это, чем отличается от дотации

При аллергической непереносимости обычных материалов по рекомендации доктора может быть использован более дорогой материал (фарфор, к примеру).

Какие услуги предоставляются бесплатно?

Государственные медицинские учреждения бесплатно оказывают стоматологические услуги пенсионерам, имеющим страховой полис об обязательном медицинском страховании (ОМС). Он гарантирует возмещение стоимости услуг, полученных в стоматологической поликлинике, страховой компанией. В перечень бесплатных услуг входят:

  • осмотр врача, консультация и рекомендации по дальнейшему лечению;
  • выполнение санации полости рта;
  • проведение необходимых процедур по лечению кариеса, других повреждений зубов, лечение корневых каналов;
  • лечение воспалений разного характера;
  • гигиеническая чистка зубов от зубных отложений;
  • протезирование льготным категориям граждан.

В зависимости от сложности поломки протеза бесплатно могут оказываться услуги по его ремонту.

В некоторых регионах не всегда есть средства для оплаты услуг поликлиник по протезированию. Тогда льготникам предлагается возможность получить 50% скидку. В этом случае государство оплатит половину стоимости услуги, а льготнику придется доплатить оставшуюся часть. Для получения льготы понадобится такой же пакет документов, как и для бесплатного протезирования. Нужно знать, что возможность льготного протезирования по закону предоставляется один раз в пять лет. Это положение относится как к пенсионерам, так и к другим льготным категориям граждан.

Зачастую зубы не хотят «ждать» очереди и требуют немедленного вмешательства. В такой ситуации тоже есть выход. Льготник обращается в поликлинику и получает платную услугу. При выборе клиники нужно заранее узнать, смогут ли ему выдать справку, в которой будет указана потраченная сумма. Этот документ оформляют на работающего члена семьи. Он должен предъявить справку в налоговые органы для получения налогового вычета. Правда, возврат составит около 13% от затраченной суммы. Однако это тоже неплохой вариант, позволяющий возместить хотя бы часть своих затрат.

Бесплатное протезирование зубов для военных пенсионеров

Государство предусматривает бесплатное протезирование для военных пенсионеров РФ, уволившихся из силовых структур. К ним относятся лица, служившие:

  • в российских Вооруженных Силах (далее – ВС);
  • в совместных ВС стран – участниц Содружества Независимых Государств;
  • в иных силовых формированиях;
  • до 1992 г. в следующих ведомствах:
  • ВС Советского Союза;
  • органах государственной безопасности СССР;
  • внутренних, железнодорожных, пограничных войсках;
  • системе обороны граждан.

Кроме вышеперечисленных категорий военнослужащих льготой вправе воспользоваться члены их семей – жены/мужья, несовершеннолетние родные, приемные, усыновленные дети, иждивенцы, наследники в возрасте до 23 лет, получающие образование на дневном отделении высших учебных заведений. Также к льготникам относятся:

  • члены семей погибших военных;
  • вдовы участников ВОВ;
  • ветераны ВОВ и других боевых действий, члены их семей.

Заключение

Наличие льготы – отличная возможность для получения квалифицированной медицинской помощи. Конечно, по полису ОМС льготники и пенсионеры могут рассчитывать на установку исключительно недорогих отечественных протезов. Однако, качество российских материалов не всегда является столь плачевным, каким оно может показаться на первый взгляд. В большинстве случаев долговечность протеза зависит исключительно от профессионализма специалиста, занимающегося его установкой.

Если вы нашли ошибку
Пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl + Enter

0 0 голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты