Petrovskoe-omr.ru

Петровское ОМР
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Подробно о вредных условиях труда для медицинских работников и возможностях компенсации

Перечень льгот за вредность у медицинских работников

Определение наличия у медиков вредных факторов на рабочих местах происходит на общих основаниях – путем проведения спецоценки условий труда. Порядок ее проведения регламентируют:

  • общие нормативные акты – Федеральный закон от 28.12.2013 г. № 426-ФЗ, приказ Минтруда России от 24.01.2014 № 33н;
  • отдельные акты, позволяющие оценивать профессиональные вредности в медицине – приказ Минтруда от 24.04.2015 № 250н.

Общий перечень вредных факторов, которые могут встречаться у сотрудников медицинской сферы, также определяют следующие документы:

  • приказ Минздрава России от 28.01.2021 № 29н;
  • приказ Минздравсоцразвития России от 16.02.2009 № 45н;
  • приказ Минздрава РФ № 225 от 30.05.2003 – для работников, занятых лечением туберкулеза;
  • постановление Правительства РФ от 14.02.2003 № 101;
  • постановление Правительства РФ от 06.06.2013 № 482.

Эти же документы дают возможность оценить уровень опасности на рабочем месте, а также положенные работникам медучреждений гарантии и льготы.

Классификация условий труда медработников идёт так же, как и у остальных трудящихся, – на основании ст. 14 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ.

Профессиональные вредности медицинских работников: категории

Единого перечня, по которому оценивалась бы «вредность» у медицинских работников, нет. При необходимости, определить, на какие льготы и компенсации может рассчитывать сотрудник медучреждения, можно по постановлениям Правительства РФ (№ 101, № 482) и приказам Минздравсоцразвития РФ (№ 302н, № 45н, № 225).

По результатам специальной оценки условий труда медицинскому работнику может быть присвоена одна из четырех категорий вредности:

  1. Оптимальные условия. Воздействия вредных веществ не обнаружено либо оно не значительно.
  2. Сотрудник подвергается воздействию неблагоприятных веществ в пределах нормы.
  3. Уровень неблагоприятного воздействия повышен.
  4. Работа в условиях постоянной угрозы жизни.

Третья категория подразделяется на четыре подкатегории:

  1. Восстановление организма происходит за сутки.
  2. Изменения в организме необратимы, но накапливаются в течение длительного времени.
  3. Изменения в организме приводят к заболеваниям.
  4. Воздействие вредных веществ приводит к тяжелым формам профзаболеваний.

Для некоторых работников в сфере медицины право на льготы и компенсации предусмотрено на законодательном уровне. К ним относятся медработники:

  • занятые в туберкулезных диспансерах;
  • диагностирующие и лечащие ВИЧ-инфекции;
  • оказывающие психиатрическую помощь.

В иных случаях «вредность» у медицинских работников оценивается по результатам специальной проверки. Это регулируется ФЗ № 426 «О специальной оценке условий труда» от 28 декабря 2013 года.

ГАРАНТИИ И КОМПЕНСАЦИИ ЗА РАБОТУ ВО ВРЕДНЫХ УСЛОВИЯХ.

Обратите внимание.

На основании отраслевого (межотраслевого) соглашения и коллективного договора, а также письменного согласия работника, оформленного путем заключения отдельного соглашения к трудовому договору, названная продолжительность рабочего времени может быть увеличена, но не более чем до 40 часов в неделю с выплатой работнику отдельно устанавливаемой денежной компенсации в порядке, размерах и на условиях, которые предусмотрены отраслевыми (межотраслевыми) соглашениями, коллективными договорами.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ОТПУСК. В СООТВЕТСТВИИ СО СТ. 117 ТК РФ ПРЕДОСТАВЛЯЕТСЯ ЕЖЕГОДНЫЙ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ОПЛАЧИВАЕМЫЙ ОТПУСК РАБОТНИКАМ, УСЛОВИЯ ТРУДА НА РАБОЧИХ МЕСТАХ КОТОРЫХ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ СПЕЦОЦЕНКИ ОТНЕСЕНЫ:

  • к вредным 2‑й, 3‑й или 4‑й степени;
  • к опасным.

Как видим, эта гарантия предоставляется более широкому кругу работников.

Минимальная продолжительность названного отпуска составляет 7 календарных дней и устанавливается трудовым договором на основании отраслевого (межотраслевого) соглашения и коллективного договора с учетом результатов спецоценки.

На основании отраслевого (межотраслевого) соглашения и коллективных договоров, а также письменного согласия работника, оформленного путем заключения отдельного соглашения к трудовому договору, часть ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска, которая превышает 7 календарных дней, может быть заменена отдельно устанавливаемой денежной компенсацией в порядке, в размерах и на условиях, которые определены отраслевым (межотраслевым) соглашением и коллективными договорами.

ПОВЫШЕННАЯ ОПЛАТА ТРУДА. ЭТА ГАРАНТИЯ ПРЕДОСТАВЛЯЕТСЯ ВСЕМ РАБОТНИКАМ, ЧЬИ УСЛОВИЯ ТРУДА ПРИЗНАНЫ ВРЕДНЫМИ ИЛИ ОПАСНЫМИ, ВНЕ ЗАВИСИМОСТИ ОТ КЛАССА ВРЕДНОСТИ. В ЧАСТНОСТИ, В СИЛУ СТ. 147 ТК РФ ОПЛАТА ТРУДА РАБОТНИКОВ, ЗАНЯТЫХ НА РАБОТАХ С ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА, УСТАНАВЛИВАЕТСЯ В ПОВЫШЕННОМ РАЗМЕРЕ. МИНИМАЛЬНЫЙ РАЗМЕР ПОВЫШЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ 4 % ТАРИФНОЙ СТАВКИ (ОКЛАДА), УСТАНОВЛЕННОЙ ДЛЯ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ РАБОТ С НОРМАЛЬНЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА. КОНКРЕТНЫЕ РАЗМЕРЫ ПОВЫШЕНИЯ ОПЛАТЫ ТРУДА ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ РАБОТОДАТЕЛЕМ С УЧЕТОМ МНЕНИЯ ПРЕДСТАВИТЕЛЬНОГО ОРГАНА РАБОТНИКОВ В ПОРЯДКЕ, ПРЕДУСМОТРЕННОМ СТ. 372 ТК РФ ДЛЯ ПРИНЯТИЯ ЛОКАЛЬНЫХ НОРМАТИВНЫХ АКТОВ, ЛИБО КОЛЛЕКТИВНЫМ ИЛИ ТРУДОВЫМ ДОГОВОРОМ.

Труд-Эксперт.Управление

  • Сервисы
  • Пресс-центр
  • Кабинет

/

Управление аттестацией рабочих мест

Просмотр, проверка и анализ результатов аттестации рабочих мест.

Управление здоровьем

Обследования состояния здоровья работников с использованием дистанционных технологий.

Управление обучением

Прохождение обучения по охране труда без отрыва от производства.

Управление документами

Сервис находится в разработке.

Наши проекты

Новости

3 сентября 2021 г.

Публикации

3 сентября 2021 г.

Законодательство

2 сентября 2021 г.

Статистика

2 сентября 2021 г.

Консультация: вопросы предоставления компенсаций медицинским работникам за вредные условия труда

ВОПРОС:

КОНСУЛЬТИРУЕТ:

Андрей Михайлович МИНАЕВ,
юрист Коллегии Адвокатов «Юридическая компания «Хренов и Партнеры»

Ваша ситуация, вероятно, обусловлена изменениями трудового законодательства, произошедшими с 1 января 2014 года. Ранее действовавшая редакция ч. 2 ст. 219 ТК РФ предусматривала, что размеры компенсаций работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда, и условия их предоставления устанавливаются в порядке, определяемом Правительством РФ, с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений. Поскольку соответствующее правовое регулирование установлено не было, в силу ч. 2 ст. 423 ТК РФ продолжал применяться Список производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день (далее – Список), а также Инструкция о порядке применения указанного Списка (утверждена постановлением Госкомтруда СССР и Президиума ВЦСПС от 21 ноября 1975 года № 273/П-20).

Перечень категорий работников здравоохранения, имеющих право на дополнительные отпуска в связи с работой в условиях труда, отклоняющихся от нормальных, был включен в специальный раздел Списка – раздел XL «Здравоохранение». Указанным Списком был предусмотрен дополнительный отпуск врача «анестезиолога-реаниматолога отделения (группы) анестезиологии-реанимации и палаты для реанимации и интенсивной терапии» в размере 18 рабочих дней (п. 166, раздела XL Списка).

Читать еще:  Компенсация вкладов, открытых в Сбербанке до 1991 года

С 1 января 2014 года вступили в силу федеральные законы от 28.12.2013 г. № 426-ФЗ и от 28.12.2013 № 421-ФЗ, в соответствии с которыми в ТК РФ были внесены изменения, которые упраздняют процедуру аттестации рабочих мест по условиям труда и вводят процедуру специальной оценки условий труда.

Действующая редакция ст. 219 ТК РФ предусматривает, что размеры, порядок и условия предоставления гарантий и компенсаций работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, устанавливаются в порядке, предусмотренном статьями 92, 117 и 147 ТК РФ.

Предоставление ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, регламентировано в ст. 117 ТК РФ, согласно которой отпуск предоставляется работникам, условия труда на рабочих местах которых по результатам специальной оценки условий труда отнесены к вредным условиям труда 2, 3 или 4 степени либо опасным условиям труда. Минимальная продолжительность ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска составляет 7 календарных дней. Продолжительность ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска конкретного работника устанавливается трудовым договором на основании отраслевого (межотраслевого) соглашения и коллективного договора с учетом результатов специальной оценки условий труда.

Таким образом, правовые основания для обязательного применения работодателем Списка, по нашему мнению, отсутствуют. Положения Списка, не противоречащие действующему законодательству, должны применяться, если они были закреплены в коллективном договоре или локальных нормативных актах.
Вероятно, в рассматриваемой ситуации работодатель перестал применять положения Списка и руководствуется положениями ТК РФ в действующей редакции, в связи с чем размер Вашего отпуска и был изменен в сторону уменьшения. Правомерность его действий возможно оценить только после изучения Вашего трудового договора, коллективного договора, а также локальных нормативных актов.

Кроме того следует учитывать, что, исходя из смысла ч. 3 ст. 15 Федерального закона от 28.12.2013 г. № 421-ФЗ, снизить уровень гарантий и компенсаций для работников с вредными условиями труда по сравнению с гарантиями и компенсациями, действовавшими в организации по состоянию на 1 января 2014 года, до проведения специальной оценки условий труда нельзя.

Как разъяснил Минтруд России, результаты аттестации рабочих мест по условиям труда действительны в течение пяти лет с момента ее завершения, но не более чем до 31 декабря 2018 года. Таким образом, в случае, если Ваш работодатель не проводил специальную оценку условий труда, которая показала отсутствие вредных условий труда на Вашем рабочем месте, то сославшись на п. 13 ст. 15 Федерального закона от 28.12.2013 г. № 421-ФЗ, Вы можете потребовать предоставления Вам ранее установленного уровня гарантий и компенсаций. Если же специальная оценка условий труда проводилась, то продолжительность Вашего дополнительного отпуска должна быть установлена трудовым договором на основании коллективного договора и локальных нормативных актов, принимаемых на основании ст. 8 ТК РФ.

При расчете количества дней дополнительного отпуска необходимо руководствоваться следующим.

В силу ч. 1 ст. 122 ТК РФ оплачиваемые отпуска, в том числе и дополнительный оплачиваемый отпуск, предоставляются работнику каждый рабочий год. В стаж работы, дающий право на ежегодные дополнительные оплачиваемые отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, включается только фактически отработанное в соответствующих условиях время (ч. 3 ст. 121 ТК РФ).

Право на дополнительный отпуск в полном размере имеют работники, фактически отработавшие во вредных условиях не менее 11 месяцев. Во всех остальных случаях его продолжительность рассчитывается пропорционально отработанному времени. При этом учитываются только те дни, когда работник фактически трудился во вредных или опасных условиях не менее половины рабочего дня, установленного для сотрудников данной профессии или должности, остальные дни, в том числе приходящиеся на время отпуска или болезни, в стаж для расчета дополнительного отпуска не включаются (исходя из анализа положений ст. 121 ТК РФ, п. 9, п. 12 Инструкции, утв. Постановлением Госкомтруда СССР, ВЦСПС от 21.11.1975 № 273/П-20).

Расчет количества дней дополнительного отпуска производится по формуле:

O – количество дней дополнительного отпуска,
N – количество дней полного дополнительного отпуска, установленное в трудовом договоре,
М – количество полных месяцев работы во вредных условиях.

Количество полных месяцев работы во вредных условиях рассчитывается следующим образом:

М – количество полных месяцев работы во вредных условиях,
D – количество дней, фактически отработанных во вредных условиях в течение календарного года,
R – среднемесячное количество дней.

При этом среднемесячное количество рабочих дней рассчитывается по производственному календарю на текущий год:

R – среднемесячное количество дней,
P – количество рабочих дней в текущем году по производственному календарю.

Труд во вредных условиях: что гарантируется и какие существуют компенсации

Согласно положениям статьи 92 ТК РФ, рабочая неделя сотрудников, подвергающихся опасности или воздействию вредных факторов, продолжается не более 36 часов. При этом для конкретного сотрудника пункт о рабочем времени прописывается в трудовом договоре с учетом результатов проведенной спецоценки условий труда.

По коллективному соглашению длительность недельного рабочего времени может равняться 40 часам, если работник дает свое согласие. В этом случае руководство предприятия выплачивает отдельную компенсационную премию на прописанной в коллективном соглашении основе.

Классификация условий труда

Итак, мы выяснили, что оценка степени вредности условий труда производится комиссией в результате проверки, которую каждая организация проходит как минимум один раз в пятилетку.

Ольга Ляпина рассказывает, что всего существует четыре класса условий труда. Остановимся подробнее на каждом:

  • Оптимальные (первый класс). Сотрудники не подвергаются воздействию каких бы то ни было негативных факторов, либо степень их выраженности не выходит за пределы существующих санитарно-гигиенических норм и не представляет хоть сколько-нибудь серьезной угрозы для здоровья. В целом на предприятии создаются все условия для комфортного и безопасного пребывания на рабочих местах.
  • Допустимые (второй класс). Некоторые отклонения отмечены, но они по-прежнему остаются в пределах нормы, а самочувствие сотрудников, подвергшихся их воздействию, быстро восстанавливается даже после непродолжительного отдыха.
  • Вредные (третий класс). Имеются серьезные превышения допустимых нормативов. Данная группа, в свою очередь, делится на четыре степени (3.1, 3.2, 3.3, 3.4), которые варьируются от необходимости более длительного отдыха до возможной потери трудоспособности.
  • Опасные (или четвертый класс). Существует угроза жизни сотрудников или высокая вероятность возникновения профессиональных заболеваний в острой форме под действием обстоятельств, влияющих на организм во время нахождения на работе.
Читать еще:  Как оформить возмещение транспортных расходов сотруднику

«Вредности» в работе медсестер: как не упустить гарантии и компенсации

Статья главного технического инспектора труда ЦК Профсоюза Юрия Гузнаева, опубликованная в журнале «Главная медицинская сестра».

Специальная оценка условий труда (СОУТ) выявляет вредные и опасные производственные факторы (далее – «вредности»). Работодатель должен их устранить, а если это невозможно, – компенсировать ущерб, который «вредности» наносят здоровью работника. Результаты спецоценки влияют на размер гарантий и компенсаций, а также уплачиваемых работодателем дополнительных взносов в Пенсионный фонд РФ. То есть у каждого работника личная заинтересованность в том, чтобы все вредные и опасные производственные факторы, с которыми он сталкивается, были учтены по результатам спецоценки. Руководители тоже заинтересованы в этом: никому не нужны разбирательства с подчиненными и проверяющими из-за снятых гарантий и компенсаций по результатам СОУТ.

С какими же «вредностями» чаще всего сталкиваются сотрудники сестринских служб? И на что следует обратить особое внимание главным и старшим медсестрам, отстаивая права подчиненных на компенсации?

Какие «вредности» бывают

Вредные и опасные производственные факторы собраны в специальный Классификатор. Он дан в приложении 2 к приказу Минтруда России от 24.01.2014 № 33н «Об утверждении Методики проведения специальной оценки условий труда…».

По классификатору вредные и опасные факторы делятся на 5 групп:

  1. физические факторы – различные виды излучений, виброакустические воздействия, микроклимат, условия освещенности и т. д.;
  2. химический фактор – химические вещества и смеси в воздухе рабочей зоны и на коже работников, в т. ч. биологической природы (антибиотики, витамины, гормоны, ферменты, белковые препараты);
  3. биологический фактор – микроорганизмы-продуценты, живые клетки и споры, содержащиеся в бактериальных препаратах; патогенные и условно-патогенные микроорганизмы;
  4. тяжесть трудового процесса – физическая динамическая и статическая нагрузки, масса поднимаемого и перемещаемого груза, стереотипные рабочие движения и т. д.;
  5. напряженность трудового процесса – работа с оптикой, нагрузка на голосовой аппарат, длительное сосредоточенное наблюдение и т. д.

В медицинских организациях встречаются факторы из всех этих групп. Вопрос – на каких именно рабочих местах?

На каких рабочих местах ищут «вредности»

Списки работ, профессий, должностей, специальностей и учреждений, с учетом которых досрочно назначается трудовая пенсия по старости, – в постановлении Правительства РФ от 29.10.2002 № 781.

Исходя из упомянутого классификатора и ст. 13 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда», эксперт по СОУТ определяет вредные и опасные факторы на рабочих местах:

  • на которых трудятся работники, чьи профессии, должности, специальности включены в списки для досрочного назначения трудовой пенсии по старости;
  • на которых по результатам ранее проведенной аттестации или специальной оценки были установлены вредные и (или) опасные условия труда;
  • в связи с работой на которых работникам предоставляются гарантии и компенсации за работу с вредными и (или) опасными условиями труда.

Практически каждое рабочее место медорганизаций подпадает под перечисленные основания. Однако провести СОУТ на всех рабочих местах клиники единовременно вряд ли возможно. По этой причине многие «вредности» в работе медиков не учитываются. На объективность результатов спецоценки значительно влияет и отраслевая специфика. Из-за незнания ее эксперты не учитывают некоторые вредности в работе медиков.

Если работодатель не предоставит по запросу экспертов документы и сведения, организация по СОУТ вправе приостановить проведение спецоценки или не приступать к ней вовсе (ст. 6 Закона № 426-ФЗ).

Какие документы может запросить у вас эксперт по СОУТ

Во многом упрощают задачу экспертам по СОУТ грамотно составленные документы, которые они обязательно запросят во время спецоценки:

  • технологическая документация, характеристики технологического процесса;
  • должностные инструкции и иные документы, регламентирующие обязанности работников;
  • проекты строительства и (или) реконструкции производственных объектов (зданий, сооружений, производственных помещений);
  • характеристики применяемых в производстве материалов и сырья (в т. ч. установленные по результатам токсикологической, санитарно-гигиенической и медико-биологической оценок);
  • декларации о соответствии и (или) сертификатах соответствия производственного оборудования, машин, механизмов, инструментов и приспособлений, технологических процессов, веществ, материалов, сырья установленным требованиям;
  • результаты ранее проводившихся на данном рабочем месте исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных факторов.

«Срок годности» ранее проводимых исследований (испытаний) и измерений производственных факторов в рамках производственного контроля – 6 месяцев до проведения СОУТ. Более старые данные не пригодятся.

За надлежащее качество и хранение многих из перечисленных документов в части работы сестринских служб отвечают главные и старшие медицинские сестры. Поэтому перед спецоценкой проверьте наличие и содержание:

  • кадровых документов на подчиненных;
  • технической документации на оборудование, с которым работает средний и младший медперсонал;
  • инструкций к лекарственным препаратам и дезинфицирующим средствам, а также документов их учета;
  • документов о встречающихся у пациентов заболеваниях и т. д.

Почему важно предварительно опросить подчиненных

Поскольку сотрудники заинтересованы в том, чтобы спецоценка учла все «вредности» в их работе, с каждым из них предварительно стоит составить лист опроса под подпись.

Эксперты по СОУТ во время оценки обязательно будут опрашивать работников и (или) их непосредственных руководителей. Осмотрят рабочие места, ознакомятся с работами, которые сотрудники фактически выполняют.

Предварительный лист опроса поможет:

  • подчиненным – обратить внимание экспертов на «вредности» в своей работе и ответить на вопросы в ходе проведения на их рабочем месте спецоценки;
  • администрации медорганизации – избежать разбирательств с сотрудниками из-за неполного учета имеющихся на рабочих местах производственных факторов.

Какие факторы могут упустить эксперты: примеры

Наркотические анальгетики относятся к чрезвычайно опасным веществам – к 1-му классу опасности. Их вдыхание или попадание на кожу должно быть исключено. Тем не менее, когда медсестры экстренно вводят инъекцию или выполняют анестезию, они могут вдыхать находящиеся в воздухе аэрозоли анальгетиков. Эти вещества относятся к химическому фактору. Если эксперты по СОУТ установят, что сотрудник, выполняя должностные обязанности, контактирует с наркотическими анальгетиками, то отнесут условия труда на его рабочем месте к вредному классу второй степени (подкласс 3.2). Причем они не будут ничего замерять, поскольку эта «вредность» устанавливается независимо от концентрации вещества в воздухе (приложение 1 к Методике проведения СОУТ (утв. приказом Минтруда России от 24.01.2014 № 33н)).

Читать еще:  Положен ли отпуск на свадьбу по Трудовому кодексу?

В приложении 6 к Методике проведения СОУТ дан перечень таких наркотических анальгетиков: кодеин, наркотин, морфин гидрохлорид, тебаин, промедол, фентанил, просидол.

За работу во вредных условиях подкласса 3.2 положены повышенная оплата труда и дополнительный отпуск. Сотрудник может лишиться их, если эксперт по СОУТ не учтет работу с наркотическими анальгетиками.

В перечне приведены сложные названия химических формул этих веществ. И у экспертов СОУТ обычно возникают трудности, когда надо сопоставить со списком торговые или международные непатентованные наименования анальгетиков, которые используют в работе медсестры.

Например, в перечне наркотических веществ указан морфин гидрохлорид, широко применяемый в медицинской практике. Его международное непатентованное название – морфин (Morphine). А торговые наименования этого анальгетика, кроме «Морфин гидрохлорид», могут быть «Долтард», «Морфилонг», «Морфина сульфат», «МСТ континус», «Скенан», «М-Эслон». За применение на рабочем месте препаратов с этими наименованиями должен устанавливаться тот же класс условий труда по химическому фактору, что и за морфин гидрохлорид. А именно – вредный класс второй степени вредности (подкласс 3.2.).

СОУТ часто не учитывает биологический фактор на рабочих местах. Между тем большинство сотрудников сестринских служб с ним сталкиваются в профессиональной деятельности, оказывая помощь пациентам – зараженным, с неуточненным эпиданамнезом или работая с инфицированными биологическими материалами и жидкостями.

Условия труда при воздействии биологического фактора признаются вредными независимо от концентрации патогенных микроорганизмов. Продолжительность и частота контакта с возбудителями также значения не имеют. Поэтому исследования (измерения) не проводятся. Определяющее значение имеет потенциальная опасность заражения:

— во время контакта с больными и биологическим материалом;

— проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, а также санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;

— при профессиональной деятельности, связанной с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях.

Класс (подкласс) условий труда устанавливается в зависимости от определенной группы возбудителей по приложению 9 к Методике проведения СОУТ. Так, условия труда относят к классу не ниже:

– 3.1 – при контакте с микроорганизмами 4-й группы патогенности (возбудители оппортунистических инфекций);

– 3.2 – при контакте с микроорганизмами 3-й группы патогенности;

– 3.3 – при контакте с микроорганизмами 2-й группы патогенности (вызывающими холеру, СПИД и т. п.).

Узнать, к какой группе патогенности какие микроорганизмы относятся, можно из приложения 3 «Классификация биологических агентов, вызывающих болезни человека, по группам патогенности» к санитарным правилам СП 1.3.3118-13. Исходя из этой классификации, работникам сестринских служб не составит труда убедить экспертов по СОУТ в том, что медсестры контактируют с пациентами, инфицированными возбудителями 3-й группы патогенности. А значит – отстоять гарантии и компенсации, положенные за работу во вредных условиях класса 3.2 (повышение оплаты труда и дополнительный отпуск).

Минтруд дал разъяснения, как учитывать биологический фактор при СОУТ медработников, в письме от 18.03.2016 № 15-1/В-871.

Какие рабочие места оценивают по-особенному

СОУТ проводится с учетом особенностей на рабочих местах, представленных в Перечне, утвержденном постановлением Правительства РФ от 14.04.2014 № 290. К ним относятся рабочие места:

  • отдельных категорий медработников, непосредственно оказывающих скорую (скорую специализированную) медпомощь в экстренной или неотложной формах вне медорганизации, в т. ч. в ходе медицинской эвакуации;
  • медработников, трудящихся в помещениях, в которых необходимо поддерживать особое микробиологическое состояние среды и бесперебойную работу медоборудования (отделения реанимации, интенсивной терапии, операционные);
  • медработников, непосредственно осуществляющих диагностику и лечение с использованием медицинской аппаратуры, перечень которой утверждается Минтрудом по согласованию с Минздравом и работу которой могут нарушить средства измерений при проведении СОУТ.

Список микроорганизмов, относящихся к 3-й группе патогенности

К 3-й группе патогенности относятся микроорганизмы, вызывающие коклюш, возвратный тиф, абсцессы, энтериты, холециститы, ботулизм, столбняк, дифтерию, эризипелоид, гастрит, язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, легионеллез, лептоспирозы, листериоз, проказу, туберкулез, гонорею, менингит, пневмонию, остеомиелит, актиномикоз, паратифы А и В, брюшной тиф, дизентерию, сифилис, трахому, урогенитальный хламидоз, грипп, геморрагический конъюнктивит, герпес, ветряную оспу, опоясывающий герпетический лишай, цитомегалию, инфекционный мононуклеоз, аспергиллез, кандидоз, криптококкоз, феогифомикоз, пенициллиоз, висцеральный лейшманиоз, кишечный трихомониаз, малярию, мочеполовой трихомониаз, американский и африканский трипаносомоз, альвеолярный эхинококкоз, гидатидозный эхинококкоз, трихинеллез, чесотку и др.

Сами особенности проведения СОУТ для этих рабочих мест утверждены приказом Минтруда России от 24.04.2015 № 250н. Они касаются обязательного учета ряда факторов производственной среды и трудового процесса оценки напряженности труда в ходе спецоценки. Согласно приказу класс (подкласс) условий труда по фактору напряженности повышается на одну степень, если медработник оказывает экстренную медицинскую помощь в условиях дефицита времени, отсутствия информации о состоянии здоровья пациента и необходимости принятия решений, от которых в дальнейшем зависят его жизнь и здоровье. Также итоговый класс (подкласс) условий труда по параметрам напряженности трудового процесса повышается на одну степень в связи с оказанием медработниками:

  • специализированной, в т. ч. высокотехнологичной, медпомощи путем выполнения операций в операционных с применением хирургических (микрохирургических) методов лечения, а также при родовспоможении и послеродовой период;
  • реанимационного пособия в отделениях реанимации и интенсивной терапии, отделениях анестезиологии-реанимации, в т. ч. с палатами реанимации и интенсивной терапии, неонатологических отделениях, а также в связи с выполнением манипуляций, направленных на спасение жизни пациента, находящегося в угрожающем жизни состоянии, и управлением жизненно важными функциями его организма.

Для медработников, непосредственно оказывающих скорую помощь вне медорганизации, должны оцениваться травмоопасные факторы. Если на рабочем месте установлен опасный класс травмоопасности, то итоговый класс (подкласс) условий труда повышается на одну степень.

Задача СОУТ – не только в выявлении вредных и опасных производственных факторов, за которые работникам устанавливаются гарантии и компенсации. По результатам спецоценки администрация медорганизации планирует и проводит профилактические мероприятия, чтобы предупреждать профессиональную заболеваемость и травматизм у персонала. Стремитесь улучшить условия труда подчиненных, отстаивайте права сотрудников и учитывайте их мнение – и результаты СОУТ не вызовут раздражения в трудовом коллективе, а помогут вам в работе.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector